Кафедра дитячих хвороб з дитячою хірургією розміщена на базі лікувально-діагностичного закладу третинного рівня – КНП «Тернопільська обласна дитяча клінічна лікарня» ТОР, що має статус закладу «Лікарня, доброзичлива до дитини». ТОДКЛ розгорнута на 405 ліжок (генеральний директор-головний лікар – доктор медичних наук Корицький Г.І.). У лікарні функціонує 13 стаціонарних відділень, медико-генетична консультація, центр медичної реабілітації дітей з органічними ураженнями нервової системи. Клінічною базою курсу дитячої хірургії є хірургічне відділення Тернопільської обласної дитячої клінічної лікарні із загальним ліжковим фондом на 60 хірургічних ліжок. На кафедрі працює 24 викладачі, які проводять лікувальну роботу. Вищу категорію зі спеціальності «Педіатрія» мають 17 викладачів, 2 – першу, 2 викладачі мають вищу категорію зі спеціальності «Дитяча хірургія», 1 – «Дитяча травматологія і ортопедія». Щодня протягом тижня (згідно затвердженого головним лікарем ТОДКЛ графіку) завідувач кафедри професор Боярчук О.Р. проводить консультативні обходи на базі лікарні у відділеннях інтенсивної терапії, інфекційно-діагностичному, пульмонологічному, ІІ та І педіатричних відділеннях. Обходи професорів і доцентів, клінічні розбори тематичних хворих, консультування пацієнтів у спеціалізованих відділеннях лікарні та амбулаторний (поліклінічний) прийом хворих відбуваються згідно затверджених адміністрацією лікарні графіків. Курація хворих проводиться доцентом Косовською Т.М. на базі Тернопільської міської дитячої комунальної лікарні згідно узгодженого із адміністрацією лікарні графіку. Викладачі, що курують хворих і консультують у спеціалізованих відділеннях ТОДКЛ, мають також додаткові вузькі спеціальності та категорії, а саме: проф. Боярчук О.Р. – з дитячої кардіоревматології (вища), доц. Воронцова Т.О., доц. Горішний І.М., доц. Шульгай О.М., доц. Кінаш М.І. – з дитячої гастроентерології (друга), доц. Косовська Т.М., доц. Чорномидз І.Б. – з дитячої алергології, доц. Ярема Н.М. – з медичної генетики, доц. Кубей І.В. – з неонатології, доц. Мудрик У.М., доц. Волянська Л.А., доц. Никитюк С.О. – з дитячої інфекції, доц. Гаріян Т.В. – з імунології, ас. Мочульська О.М. - з дитячої дерматовенерології, ас. Рогальська Я.В. – з дитячої психіатрії. Спеціалізацію із отримання сертифікатів із відповідних спеціальностей у 2022 р. ас. Дживак В.Г. при Львівському національному медичному університеті ім. Д. Галицького. У 2021-2022 р.р. всі викладачі кафедри пройшли атестацію в атестаційній комісії при Міністерстві охорони здоров’я України.

Під час обходів і клінічних розборів оглянуто у 2017 р. 10141  хворий у порівнянні із 2016 р. – 9353 пацієнта, проконсультовано у стаціонарних відділеннях ТОДКЛ у 2017 р. 6874 хворих, у 2018 р. - 6559 дітей, амбулаторно проконсультовано у 2017 р. 4031 дитина, у 2018 р. - 5628 дітей. У 2017 р. працівниками кафедри проліковано 838 хворих, у 2018 р. – 792 хворих.у 2017 р. – 907 хворих, проконсультовано у відділеннях лікарні відповідно 6559 та 5635 дітей.  Обсяг хірургічних втручань за участю працівників кафедри курсу дитячої хірургії склав у 2017 р. 223 операції, у 2018 р. – 201 оперативне втручання.

У складі мобільних лікарських консультативних бригад працівники кафедри протягом року проводять огляд дітей Тернопільської області. Відповідно до отриманого гранту від «Jeffrey Modell Foundation» проводяться виїзди в райони області з метою навчання лікарів та обстеження дітей для виявлення первинних імунодефіцитів. Поза клінікою було проконсультовано у 2017 р. 3170 дітей, у 2018 р. – 2657 дітей. 

Основними досягненнями кафедри з впровадження новітніх технологій в лікувально-діагностичний процес у 2018 р. є акти впровадження «Іноваційний підхід до комплексної діагностики атопічних дерматитів у дітей» та «Імуномодулюючий ефект специфічної імунотерапії в комплексному лікуванні дітей, хворих на атопічний дерматит» (автори – Федорців О.Є., Мочульська О.М.), а також патенти на корисну модель: «Спосіб діагностики атопічного дерматиту у дітей» (№116048UA, автори Мочульська О.М., Федорців О.Є.), «Спосіб лікування атопічного дерматиту у дітей» (№114941UA, автори Федорців О.Є., Мочульська О.М.). Крім того, викладачами курсу дитячої хірургії розроблено та впроваджено у практику ряд методик лікування, а саме: промежинна проктопластика при вроджених аномаліях прямої кишки та заднього проходу, комплексне лікування гемангіом з використанням інфрачервоної коагуляції, одномоментна пластика уретри при гіпоспадіях, низведення яєчка при крипторхізмі без суцільного розсікання передньої стінки пахвинного каналу (модифікація операції Шумахера). Колектив кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією з 2009 року активно співпрацює з НВ ТОВ «Житомирбіопродукт». Ця співпраця представлена договором про виконання науково-технічних робіт «Дослідження ефективності спеціальних харчових продуктів для дієтичного харчування в комплексному лікуванні дітей з хронічною соматичною патологією», у якому рекомендації із застосування якісних інноваційних харчових продуктів спеціального дієтичного споживання та функціонального призначення з метою корекції харчування, їхнє дозування та тривалість застосування при різній соматичній патології надані колективом кафедри дитячих хвороб та дитячої хірургії. За результатами даної співпраці було зроблено впровадження «Використання функціональних харчових продуктів з рослинної сировини «Шрот насіння гарбуза, льону», «Олія чорного кмину, ліпофільний комплекс» при глистних інвазіях у дітей», «Використання функціональних харчових продуктів з рослинної сировини «Олія насіння вівса, ліпофільний комплекс», «Олія насіння амаранту, ліпофільний комплекс», «Шрот насіння льону» у дітей з хронічними захворюваннями травної системи (функціональні диспепсії, синдром подразненого кишечника, гастроезофагальна рефлюксна хвороба, хронічний гастродуоденіт, хронічні закрепи)», «Використання харчових продуктів для спеціального дієтичного споживання з рослинної сировини «Олія зародків пшениці», «Шрот плодів розторопші» у дітей з захворюваннями жовчовивідної системи». Протягом 2018 року викладачами кафедри розроблено, впроваджено та за результатами нововведень випущено Укрпатентінформом 5 інформаційних листів: «Застосування ферментного препарату з метою ліквідації екзокринної недостатності підшлункової залози у дітей з ацетонемічним синдромом», «Застосування про біотичного препарату, що містить комбінацію штамів Bifidobacterium, Lactobacillus та Lactococcus для корекції мікробіоти у дітей», «Алгоритм діагностики та купування функціональних кишкових кольок у дітей раннього віку» (автори доц. Кінаш М.І., проф. Боярчук О.Р., ас. Глушко К.Т.); «Спосіб раннього виявлення недіагностованої недиференційованої дисплазії сполучної тканини у дітей» (автори доц. Шульгай О.М., к.м.н. Кабакова А.Б., доц. Воронцова Т.О., Клим Л.А.); «Застосування комплексу препаратів аргініну і бетаїну для нормалізації роботи печінки при лікуванні ацетонемічного синдрому у дітей» (автори доц. Шульгай О.М., к.м.н. Кабакова А.Б., Шульгай А.-М.А.). Працівники кафедри є організаторами та учасниками патанатомічних, клінічних конференцій у ТОДКЛ, переривчастих курсів для лікарів Тернопільської області, приймають активну участь у конгресах, симпозіумах і конференціях не лише в Україні, а й за її межами.

Наукові напрямки роботи в майбутньому:

• розробка скринінгових методів ранньої діагностики первинних імунодефіцитів та інших орфанних захворювань у дітей;

• визначення недостатності та дефіциту вітаміну D і кальцію при різній соматичній та інфекційній патології у дітей;

• сучасні підходи до діагностики і лікування дітей зі spina bifida;

• застосування та впровадження малоінвазивних методів хірургічного лікування в плановій та ургентній хірургії у дітей.

У 2019 році викладачі кафедри активно продовжують лікувальну роботу. 12 вересня 2019 року був проведений виїзд бригади лікарів-спеціалістів у складі доцентів Волянської Л.А., Гощинського П.В., Левенець С.С., Мудрик У.М., Процайла М.Д. на виїзний огляд дітей с. Ілавче Теребовлянського району. Спеціалістами кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією оглянуто 112 дітей шкільного та 13 дошкільного віку, серед яких у 95 виявлена гостра чи хронічна патологія. 

Спеціалістами кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією оглянуто 112 дітей шкільного та 13 дошкільного віку, серед яких у 95 виявлена гостра чи хронічна патологія. Спеціалістами дані рекомендації щодо подальшого поглибленого обстеження з наступною корекцією лікування всім оглянутим хворим дітям. Направлено на стаціонарне лікування до ТОДКЛ 28 дітей та 45 в консультативну поліклініку. Призначено амбулаторне лікування 62 дітям та 10 дітям дані рекомендації щодо правильного режиму дня та корекції харчування. 

В рамках щорічної науково-практичної конференції «Медико-соціальні проблеми дитячого віку», яку щорічно проводить кафедра дитячих хвороб з дитячою хірургією, 24 жовтня 2019 року проводилось ряд майстер-класів для практичних лікарів та студентів: «Вакцинація з порушеним календарем профілактичних щеплень», «Діагностика та корекція хронічної білково-енергетичної недостатності у дітей з тяжкою соматичною патологією», «Отоскопія у дітей», «Структурована оцінка критичного стану у дитини та алгоритм стабілізації такого пацієнта». 

22 січня 2020 року медична бригада  працівників кафедри відвідала Новосільський обласний спеціальний навчально-виховний комплекс. Мета виїзду - проведення медичного огляду дітей-вихованців цього центру. В склад бригади входили доценти кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією Воронцова Т.О. (дитячий гастроентеролог), Волянська Л.А. (дитячий інфекціоніст), Мудрик У.М. (дитячий пульмонолог), Левенець С.С. (дитячий алерголог, лікар загальної практики сімейної медицини), Крицький І.О. (дитячий хірург). Було оглянуто 76 дітей, які мали основний діагноз – різні ступені затримки розумового розвитку, розлади психологічного розвитку. Доцентом Крицьким І.О. була виявлена хірургічна патологія у 8 дітей (кріпторхізми, пупкові кили), цим дітям рекомендовано  лікування в умовах хірургічного стаціонару. Педіатрами також виявлено ряд патологій (ВСД, функціональний систолічний шум, порушення фізичного розвитку, функціональні дисфункції гепатобіліарної системи, атопічний дерматит та інші). Всім дітям з виявленими соматичними захворюваннями було розписано амбулаторне лікування. З квітня 2020 року і по даний час науково - педагогічні працівники клінічних кафедр і, зокрема, кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією, відсторонені наказом МОЗ від проведення курації хворих на своїй базі. Але, незважаючи на це, працівники кафедри є висококваліфікованими спеціалістами та не залишаються осторонь лікувального процесу, проводячи активну консультативну діяльність. 

Огляд дітей в Новосільському обласному спеціальному навчально-виховному комплексі доцентами кафедри В. О. Синицькою, Л. А. Волянською, У. М. Мудрик (2020 рік)

Для покращення якості діагностики та лікування рідких захворювань у дітей на базі кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією - ТОДККЛ, з ініціативи завідуючої кафедрою дитячих хвороб з дитячою хірургією професора О. Р. Боярчук була проведена клінічна конференція "День настороженості щодо хвороби Кавасакі".

На клінічній конференції мова йшла про актуальність своєчасної діагностики хвороби Кавасакі для попередження важкого пораження коронарних судин - аневризми, та летального наслідку без вкрай складного лікування для захворівшої дитини. Це було цікаво та корисно для лікарів в їх практичній роботі - ознайомитись з таким рідким захворюванням в Україні, навчитись його діагностувати та лікувати. 

З початку карантину в Україні доцента кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією Т.О. Воронцову запросили стати координатором  проекту Всеукраїнської платформи он-лайн "Разом проти COVID-19” в Тернопільській області, де об’єднані волонтери з усієї України. На початку оголошення карантину в Україні із канадської гуманітарної допомоги було розіслано набори трахеостомічних трубок різних розмірів і пневмоманжеток на тернопільські опорні лікарні, та лікарні Києва, Рівного, Харкова, Дніпра, Полтави та інших міст. Також було передано в Монастириську районну лікарню, Збаражську ЦРЛ, лікарню Золотого Потоку та в інфекційне відділення дитячої міської лікарні м. Тернополя системи для інфузії, кисневі маски.  

За ініціативи громадської організації «Батьки за вакцинацію» та участі викладачів кафедри було проведено щеплення від пневмококової інфекції  дітям Тернопільської області, які хворіють на муковісцидоз. Муковісцидоз - це найпоширеніше мультисистемне генетичне захворювання з ураженням багатьох органів і систем. При муковісцидозі уражаються дихальні шляхи, шлунково-кишковий тракт, підшлункова залоза, печінка, слинні й потові залози, репродуктивна система. Було введено дороговартісну вакцину від пневмококів - "Превенар 13". Сім‘я благодійників пожертвувала 20 тис. грн для проведення щеплення дев‘яти дітям. Також здали благодійні внески викладачі кафедри. З поширенням COVID-19 для дітей з муковісцидозом збільшується ризик ускладнень з боку дихальних шляхів. Будь-яка інфекція є надзвичайно небезпечною для них. А завдяки вакцинації можна усунути одну з найпоширеніших - пневмококову інфекцію.

Кафедра дитячих хвороб з ініцативи доцента С. О. Никитюк за участі студентів 208 групи Івана Дулюк та 204 групи Уляни Дишко та за підтримки проректора по виховній роботі Марти Руденко прийняла участь в тижні імунізації. В квітні 2021 року була проведена акція по підвищенню обізнаності населення про вакцинацію в умовах Covid-19. На Театральній площі Тернополя студенти роздавали мешканцям міста буклети про вакцинацію та пояснювали її необхідність.

Під час обходів і клінічних розборів оглянуто протягом 2021-2022 н.р. 6094 хворих, проконсультовано у стаціонарних відділеннях ТОДКЛ 3802 пацієнти, амбулаторно проконсультовано 3668 дітей. Поза межами зазначеної лікувальної бази та на дому протягом 2021-2022 н.р. оглянуто 7494 дітей, у тому числі із використанням онлайн-технологій. Обсяг хірургічних втручань за участю працівників кафедри курсу дитячої хірургії склав у 2021-2022 н.р. 135 оперативних втручань. Викладачі кафедри брали участь у боротьбі з COVID-19. Зокрема, проф. О. Р. Боярчук консультувала хворих з мультисистемним запальним синдромом в ТОДКЛ, ТМДКЛ, пацієнтів з важким перебігом COVID-19 та його ускладненнями в реанімаційному, інфекційно-боксованому відділеннях, педіатричних відділеннях №1, 2 та пульмонологічному відділеннях ТОДКЛ. Протягом 2020-2021 навчального року більшість працівників кафедри працювали онлайн.  Відбувалося консультування по телефону, через Вайбер. Так, доцент Л. А. Волянська провела 102 телекомунікаційні консультації, та прийняла участь в 2 консиліума в ВІТ ТОДКЛ.

В середу, 8 вересня, 2021 року, у внутрішньому дворику ОДА пройшов брифінг за участю начальниці обласного управління освіти Ольги Хоми, начальниці управління охорони здоров'я ОДА Ольги Ярмоленко та представниці батьківської громадської організації "Батьки за вакцинацію", доцента кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією Світлани Никитюк. Була проведена роз'яснювальна робота по питаннях вакцинації серед вчителів.

6 жовтня 2021 року в ОДА відбувся круглий стіл на тему «Адвокація на підтримку стратегій із вакцинації проти COVID-19 згідно з Дорожньою картою та їх виконання в Україні». Модератором заходу виступив виконавчий директор ГС “Коаліція за вакцинацію” Тимофій Бадіков. Також до спільного обговорення долучилися заступник голови ОДА Сергій Ткачук, директор Департаменту охорони здоров’я ОДА Олександр Завроцький, представники Міністерства охорони здоров’я України, представники громадських організацій, регіональні лідери думок, лікарі первинної ланки, стаціонарної та екстреної медичної допомоги та інші запрошені. Доцент кафедри, дитячий інфекціоніст, регіональний представник ГО "Батьки за вакцинацію" Світлана Никитюк прийняла участь в цій зустрічі.

В продовження спілкування, учасники заходу обговорили питання щодо стану захворюваності та вакцинації від COVID-19 в області, покращення доступу до інформації з вакцинальної кампанії і наданню послуг для літнього населення у сільській місцевості, шляхів підвищення мотивації медиків та літнього населення до вакцинації. 

30 жовтня 2021 року в Києві відбувся Національний форум «Адвокація на підтримку стратегій із вакцинації проти COVID-19 згідно з Дорожньою картою та їх виконання в Україні». Основна мета цього заходу – підтримати впровадження вакцинації від COVID-19, зосередженої на пріоритетних групах, як-от літні люди та медичні працівники в Україні. До роботи форуму в залі долучилися 37 учасників з 13 регіонів України. У панельних дискусіях також взяли участь 10 експертів онлайн. Експертами форуму стали фахівці Міністерства охорони здоров’я України, Національної технічної консультативної групи з імунопрофілактики, Державного експертного центру МОЗ України, технічні фахівці Всесвітньої організації охорони здоров’я, керівництво регіонів, залучених до пілотних проєктів вакцинальної кампанії, а також провідні лікарі та досвідчені громадські активісти. Національний форум відбувся у форматі обговорення на різних рівнях з усіма установами та партнерами-виконавцями завдань з вирішення поточних викликів та найкращих практик, включно з негайними заходами, які мають допомогти вакцинувати пріоритетні групи, що й досі у зоні високого ризику COVID-19. Доцент кафедри, дитячий інфекціоніст, регіональний представник ГО "Батьки за вакцинацію" Світлана Никитюк прийняла участь в цій зустрічі. Літні люди складають 25% населення, але Україна поки не змогла охопити їх пріоритетною вакцинацією. 72% вакцини було використано на вікову групу 20-59 років.  Менше 20% людей старшого віку щеплені – це означає, що 8 з 10 наших батьків не мають захисту, вони в зоні ризику важких наслідків COVID-19. Форум є частиною адвокаційної кампанії Всесвітньої організації охорони здоров’я у співпраці з Міністерством охорони здоров’я, Коаліцією з вакцинації та за підтримки Європейського Союзу.

Війна в 2022 році внесла нові види діяльності в лікувальну роботу викладачів кафедри. Облаштування бомбосховища викладачами кафедри у обласній дитячій лікарні. Збір білизни, матрасів, ковдр, продуктів. Ось така складова лікувальної роботи під час війни.      За перші півроку воєнного стану, який був запроваджений у зв’язку із вторгненням Росії в Україну, консультативна діяльність працівників кафедри проводилася переважно у дистанційному форматі. 

На літній практиці в обласній дитячій лікарні студенти під керівництвом викладачів кафедри оволодівають навичками лікувальної роботи, працюють з лікарями, вчаться вести медичну документацію. 

У складі мобільних лікарських консультативних бригад працівники кафедри проводять огляди дітей Тернопільської області. Відповідно до отриманого гранту від «Jeffrey Modell Foundation» проводилися виїзди в райони області з метою навчання лікарів та обстеження дітей для комплексної оцінки стану здоров’я дітей та виявлення первинних імунодефіцитів. Основними досягненнями кафедри із впровадження новітніх технологій в лікувально-діагностичний процес є акти впровадження «Неонатальний скринінг первинних імунодефіцитів за допомогою визначення значень TREC і KREC» (Боярчук О.Р., Ярема Н.М., Шульгай О.М., Чорномидз І.Б., Кінаш М.І., Волянська Л.А., Гаріян Т.В.), «Визначення вроджених помилок імунітету у дітей з мультисистемним запальним синдромом, асоційованим з COVID-19» (Боярчук О.Р., Чубата О.Б.. Юрик І.Е., Борис З.Я.), «Застосування флувіру у дітей з рекурентними респіраторними захворюваннями у дітей» (Мудрик У.М., Волянська Л.А., Щербатюк Н.Ю., Чубата О.Б., Євтушенко С.В.), «Застосування препарату поліетиленгліколю для нормалізації випорожнень при лікуванні функціональних закрепів у дітей» (Шульгай О.М., Воронцова Т.О., Кінаш М.І., Крицький І.О., Гощинський П.В.). Крім того, викладачами курсу дитячої хірургії розроблено та впроваджено у практику ряд методик лікування, а саме: промежинна проктопластика при вроджених аномаліях прямої кишки та заднього проходу, комплексне лікування гемангіом з використанням інфрачервоної коагуляції, одномоментна пластика уретри при гіпоспадіях, низведення яєчка при крипторхізмі без суцільного розсікання передньої стінки пахвинного каналу (модифікація операції Шумахера).

19 жовтня викладачі кафедри провели профілактичний огляд дітей в амбулаторії первинної медичної допомоги в селі Скорики Підволочийського району. Було проконсультовано 56 дітей. Огляд проводили: хірург - доцент Ігор Крицький, ортопед - доцент Михайло Процайло, педіатри - доценти Наталія Щербатюк, Тамара Воронцова, Світлана Никитюк, Софія Левенець. Були вивлені нові захворювання у дітей, дані рекомендації та направлення на подальше обстеження та лікування.

27 жовтня 27 жовтня 2022 року мобільна педіатрична бригада Тернопільського національного медичного університету завітала до благодійної організації «Дім милосердя» у Чорткові. Метою візиту був загальний огляд та надання консультативного заключення про стан здоров`я вихованців закладу. Коллектив виїздної бригади складався зі спеціалістів різних профілів. До його складу увійшли доценти кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією, зокрема педіатри Тамара Воронцова, Світлана Никитюк, Віра Синицька, Ірина Чорномидз, професор Ольга Федорців, ортопед Михайло Процайло, дитячі хірурги Павло Гощинський та Володимир Дживак. 

17 листопада 2022 року було здійснено виїзд викладачів Тернопільського національного медичного університету імені І.Я. Горбачевського МОЗ України в КНП «Заліщицький дитячий центр медичної реабілітації». Дітей оглядали викладачі з кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією: доц. Шульгай Л.М, доц. Горішний І.М., доц. Чорномидз І.Б., доц. Процайло М.Д. Оглянуто 30 дітей віком від двох до 18 років з неврологічними, ортопедичними, гастроентерологічними, пульмонологічними та іншими захворюваннями. Заліщицький дитячий центр медичної реабілітації знаходиться в місті Заліщики. Розміщений в мальовничій місцевості на річці Дністер. Спеціалізується на реабілітації, профілактиці, оздоровленню дітей з захворюваннями серцево-судинної, легеневої системи, порушенням осанки, захворюваннями периферичної нервової системи. Також функціонує центр ранньої медичної реабілітації дітей-інвалідів. Пацієнти отримують різноманітні процедури, а саме: душ Шарко, циркуляторний та висхідний душ, ванни з травами, масаж з лікувальними середниками, підводний масаж, басейн з сауною та інші. Крім цього, в Заліщицькому дитячому центрі медичної реабілітації функціонує клінічна лабораторія, два масажних та два ЛФК кабінети, галокамера(соляна печера), кабінети фізіотерапії, функціональної діагностики, аромотерапії і психоемоційного розвантаження. Тут впроваджують нові методи лікування: іпотерапію, аквагімнастику, нордичну ходу, АРТ – терапію, бісероплетіння, орігамі, вишивка, аплікації. Дітей з ДЦП в Заліщицькому центрі медичної реабілітації лікують сауною і кіньми. Завдяки відпочинку в сауні та катанню на конях, діти з ДЦП починають тримати голову, сидіти і навіть ходити. У Заліщицький дитячий центр медичної реабілітації звертається дуже багато батьків зі всіх куточків України. Завдяки щоденній клопіткій роботі колективу, слава закладу розходиться далеко за межі Тернопільщини. Річка Дністер і пляж на березі річки, чудова природа доповнюють відпочинок і оздоровлення дітей.

Російська агресія проти України загострила проблеми дітей з тяжкими станами, які є особливо вразливими під час воєнних конфліктів. Для підтримки дітей із spina bifida та їх батьків у складний час війни, покращення доступу до медичної допомоги, пацієнтською організацією «Об’єднання батьків дітей із розщілиною хребта та гідроцефалією «Сяйво духу» за участі завідувача кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією, проф. Оксани Боярчук було ініційовано проєкт «Програма мультидисциплінарної онлайн-підтримки дітей із spina bifida в Україні». Проєкт отримав підтримку міжнародної організації «Child Help International», Бельгія. Основною метою проєкту була підтримка та допомога пацієнтам із spina bifida та їхнім родинам, надання консультацій лікарів мультидисциплінарної команди, обстеження та лікування, забезпечення засобами догляду та ліками відповідно до індивідуальних потреб, інформаційна та психологічна допомога. До проєкту були залучені лікарі мультидисциплінарної команди: педіатр-координатор, нейрохірург, уролог, гастроентеролог, ортопед та реабілітолог. Зустріч онлайн з батьками хворих дітей відбулась в березні 2023 року. Загалом з червня 2022 року більше 150 батьків дітей із spina bifida з різних куточків України надали поінформовану згоду на участь у проєкті та заповнили анкету про стан здоров’я дитини. Проф. Оксаною Боярчук, яка є координатором мультидисциплінарної команди разом з керівником ГО «Сяйво духу» було проведено більше 80 первинних онлайн консультацій. Перед консультуванням лікарі детально ознайомлювались з анкетою пацієнта та наданою медичною документацією. При можливості і необхідності, консультації проводились і в очному режимі. Серед учасників проєкту, 20 родин були зовнішньо переміщеними і 11 родин були внутрішньо переміщені  в інші області України. Серед 31 сімей, які покинули свої домівки, 27 сімей були з регіонів, які знаходились під окупацією, або з прифронтових районів. Батьки та діти отримали інформацію з медико-соціальних питань. Надані консультації щодо безперервного догляду за дітьми із spina bifida, зокрема, щодо проведення чистої переривчастої катетеризації  та очистки кишківника, що є важливим аспектом збереження нирок у дітей із нейрогенним сечовим міхуром. За потреби надсилались навчальні матеріали, відео, які були створені за участі науковців ТНМУ (проф. Оксани Боярчук, доц. Павла Гощинського). При консультуванні наголошувалось на важливості соціалізації дітей, самообслуговування, самостійності, комфорту дітей, державних соціальних гарантій. Важливе значення надавалось питанням вакцинації і важливості спостереження у фахівців мультидисциплінарної команди. Наприкінці онлайн-консультації батьки отримували висновок лікаря та рекомендації щодо подальшого спостереження та лікування. Окрім того, проводились групові онлайн-вебінари з фізичним терапевтом, ерготерапевтом та психологом. При необхідності проводились й індивідуальні консультації з цими фахівцями. При можливості та за згодою батьків при консультуванні були присутні студенти-медики старших курсів ТНМУ, що дало можливість їм ознайомитись з аспектами опіки дітей із spina bifida, найкращими практиками та рекомендаціями, заснованими на доказах та на консенсусі Міжнародної асоціації Spina Bifida та її лікарів-партнерів. Впровадження простих методик управління сечовим міхуром та кишечником дозволяє запобігти розвитку рецидивів інфекцій сечовивідних шляхів, пошкодженню нирок і сечового міхура, а також забезпечує соціальну інтеграцію дитини та зможе покращити якість життя. Важливе значення при консультуванні надавались аспектам профілактики вроджених вад неавральної трубки. 

Кафедрою дитячих хвороб з дитячою хірургією на чолі з проф. О.Р.Боярчук щорічно проводяться освітні заходи у рамках Всесвітнього тижня первинних імунодефіцитів, що присвячені проблемам первинних імунодефіцитів у дітей. Цього року також було оганізовано тематичну зустріч для студентів та медичних сестер ТОДКЛ. Питання, які обговорювались, торкались проблем первинних імунодефіцитів у дітей, методів їх діагностики та лікування. 

Первинні імунодефіцити викликаються спадковими або генетичними дефектами імунної системи, які носять назву первинних помилок імунітету. На сьогоднішній день у світі відомо понад 430 нозологічних форм первинних імунодефіцитів. Рання діагностика та початок лікування пацієнтів з первинним імунодефіцитом та підвищення обізнаності серед студентів, медичних сестер та лікарів сприяє попередженню інвалідизації та передчасної смерті пацієнтів. Ефективні системи комунікації, які відповідають конкретним потребам окремих осіб, є найважливішими для забезпечення своєчасної діагностики, направлення та лікування пацієнтів. Завдяки розширенню маштабів просвітницьких заходів щодо первинних імунодефіцитів за останні роки в багатьох країнах було зафіксовано зростання частоти діагностики, а також деяке скорочення діагностичної затримки між виявленням симптомів і постановкою діагнозу. Зокрема Оксана Романівна провела анкетування по обізнаності медичних сестер щодо проблем первинних імунодефіцитів у дітей, розповіла про досягнення кафедри по діагностиці даної патології та проведеного працівниками кафедри першого в Україні пілотного проєкту по скринінгу тяжких комбінованих імунодефіцитів, ознайомила з можливостями банку кісткового мозку. Доповідь торкалася питань методів лікування ПІД в залежності від форми, а саме: замісна терапія імуноглобулінами, антимікробна терапія, імуномодулююча терапія, трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин, додаткова вакцинація у пацієнтів із частково збереженою функцією продукції антитіл, лікування супутньої патології та симптоматична терапія.